Plany ubezpieczenia zdrowotnego zapewniają konsumentom sposób na pokrycie większości lub wszystkich wydatków na opiekę zdrowotną. Zazwyczaj firma ubezpieczeniowa pokrywa większość kosztów opieki zdrowotnej w zamian za miesięczną składkę płaconą przez konsumenta. Ważne jest, aby zrozumieć różne rodzaje planów ubezpieczenia zdrowotnego i sposób ich działania przed zakupem.
Rodzaj wybranego planu ubezpieczenia zdrowotnego wpłynie na miesięczne płatności i koszty z własnej kieszeni, gdy będziesz potrzebować opieki. Wszystkie plany ubezpieczenia zdrowotnego muszą obejmować te same podstawowe świadczenia, ale ich specyfika jest różna. Na przykład, niektóre plany ograniczają wybór lekarzy i szpitali, podczas gdy inne oferują szerszy wybór. Niektóre plany obejmują również leki na receptę, podczas gdy inne nie.
Istnieją cztery „metalowe” kategorie planów ubezpieczeń zdrowotnych Marketplace: brązowa, srebrna, złota i platynowa. Kategorie te odzwierciedlają sposób, w jaki firma ubezpieczeniowa i Ty dzielicie się kosztami, ale niekoniecznie odnoszą się do jakości opieki.
Ogólnie rzecz biorąc, HMO oferują sieć dostawców, którzy zgodzili się pobierać ustalone stawki za usługi. Plany te generalnie mają niższe miesięczne składki, ale musisz korzystać z usług dostawców w sieci, aby utrzymać niskie koszty bieżące. Organizacje preferowanych dostawców (PPO) oferują nieco większą swobodę wyboru dostawców niż HMO. Wymagają one jednak uzyskania skierowania od lekarza podstawowej opieki zdrowotnej przed wizytą u specjalisty. Ponadto, procent współubezpieczenia (np. 20%) ma zastosowanie do usług poza siecią.
Opieka Medyczna 